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腋臭

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陈前明

副主任医师 二医院(共有1278位网友预约该医生)
毕业于华西医科大学医学系。四川省美容与美学专委会委员。从事皮肤病性病专业工作20年,有较丰富的临床经验,擅长各类皮肤病性病尤其是与美容相关皮肤病的诊治。发表学术论文20余篇,获成都市科技进步二等奖及三等奖各1项及四川省医学科技三等奖1项。 查看更多
病例常识
腋臭是由什么原因引起的?    1、顶泌汗腺性臭汗症    顶泌汗腺只存在于腋窝、乳晕、脐窝、肛门、外阴和外耳道等部位,除腋窝外,该腺体在其他部位的功能极弱,产生的汗液极少。顶泌汗腺分泌的汗液初始是无菌的,在微生物的作用下,分解汗液中的有机物,形成具有特殊臭味的短链脂肪酸和氨,导致了顶泌汗腺性臭汗症的发生。    2、小汗腺性臭汗症    常发生于掌跖和间擦区,小汗液常为无色无味,然而在多汗情况下,汗液被皮肤表面寄生细菌分解释放脂肪酸等即产生特殊的臭味;另一些物质如大蒜、砷剂可通过小汗腺排泄造成臭味。    3、精神或神经系统受损时(如偏执狂、精神分裂等)也可产生臭汗症。    4、腋臭的发生可能与遗传有关系。
腋臭有哪些表现及如何诊断?    腋臭患者环境温度一高,或心情较紧张,腋下就会不正常的过度出汗,并且发出令人不悦的味道。而过多的流汗和狐臭,会把衣服染黄,并留下久久不散的味道,造成清洁上的困扰。这种症状青春期最为明显,夏季天热容易加重。
腋臭应该做哪些检查?    本症临床表现明显,不需要额外的实验室检查。
腋臭容易与哪些疾病混淆?    本症表现明显无需与其它病辨别,但是有不少人并没有真正的狐臭,因为在一个室内,他人没有闻到臭味,而自己用手去摸腋下来闻,有少些的味道是正常的。
腋臭应该如何预防?    腋臭患者日常生活中要做到:①注意个人卫生,勤沐浴、勤换衣。②衣着要透气凉爽,出汗后及时擦干,并外用爽身粉、外用药物。③忌辛辣刺激食物,戒烟戒酒。④每天用肥皂水清洗几次,破坏细菌生长环境。⑤要保持心情开朗,且不宜做剧烈运动。
腋臭可以并发哪些疾病?    本症表现汗多而且异味重,故易导致各种细菌滋长,及其它各种皮肤疾病。    由于黄色人种的体味(狐臭)极轻,一旦谁的体味较重(狐臭明显),周围的人就感觉特别刺鼻,而且普遍认为是一种疾病。患有狐臭,会因此形成较重的心理负担,影响婚姻、就业、升学、交友等。很多患者因此造成性格、思维的不正常,狐臭就真的变成了一种疾病---心理疾病。
腋臭应该如何治疗?    治疗的基本原则,是保持局部的清洁,去除分泌物以减少细菌的繁殖;局部使用止汗芳香剂,定时擦洗、擦药可以暂时缓解狐臭。若要永久去除异味则需要手术治疗。    惯用的外科治疗方法是将腋下顶浆腺剥除,手术时在双侧腋下各做一至两个数公分的切口,直接将汗腺剥除,后将伤口缝合。但因此法有伤口大,疤痕明显,及恢复时间长的缺点。    近年来利用胸腔镜交感神经手术治疗,有百分之九十五以上的患者腋下即停止出汗,明显的改善过去的异味,由于胸腔镜手术对人体的侵犯小且恢复的时间很快,已逐渐取代传统手术的趋势。    如果腋下并不流汗就已经有味道的狐臭,以胸腔镜交感神经手术效果不佳,建议应该去找整形外科、或一般外科做传统狐臭手术,将腋下顶浆腺剥剝除。 另外的新选择--目前有些医院,剥除腋下顶浆腺的技术已经进步,利用如皮下抽脂的技术,以电动旋转式刮刀来刮除腋下的顶浆腺,如此手术的伤口可以只有一公分左右, 然而其伤口的护理及恢复时间仍长,电动旋转式刮刀腋下手术费约1万元。    但由于有些人腋下交感神经分布的变异,及手术部位的受限,腋下多汗手术成功率,在国内外报告约有百分之九十左右,(不如手汗症的成功率几乎百分之百)。
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